Symptômes et causes du RGO + 5 traitements naturels
Entre 20 et 44 pour cent de la population totale des habitants des pays occidentaux industrialisés souffre de RGO. De nombreux experts estiment que la prévalence alarmante du RGO est le résultat direct d’une alimentation moderne et hautement transformée. Jusqu'à 40 pour cent des Américains présentent des symptômes liés au RGO au moins une fois par mois. Environ 10 à 20 pour cent ressentent des symptômes de RGO presque quotidiennement. Pire encore, jusqu'à 15 pour cent des patients atteints de RGO pourraient finir par développer l'oesophage de Barrett syndrome. Des lésions tissulaires graves et des cicatrices de l'œsophage provoquent le syndrome de l'œsophage de Barrett. (1) Sans surprise, des études montrent que la prévalence du RGO est beaucoup plus élevée dans le monde occidental que dans les pays asiatiques. La prévalence y est inférieure à 5 pour cent. (2)
Selon des recherches récentes, de nombreuses personnes développent probablement un RGO. pas juste parce qu'ils sont partis symptômes de reflux acide non traité. Depuis près de 80 ans, le reflux acide était considéré comme le stade précoce du RGO. Aujourd’hui, les experts tournent leur attention vers un autre facteur contributif : les niveaux élevés chroniques de inflammation comme le véritable coupable du RGO. L’inflammation ne contribue pas seulement aux lésions tissulaires de l’œsophage. Elle est également liée à de nombreuses autres formes de troubles digestifs.
Bien que cette découverte soit importante et change notre façon de penser le RGO, nous ne devrions peut-être pas être si surpris. Après tout, l’inflammation est à l’origine de la plupart des maladies.
Comment traite-t-on le RGO ? Le Journal mondial de pharmacologie et de thérapeutique gastro-intestinales déclare que «la prise en charge du RGO peut impliquer une modification du mode de vie, un traitement médical et un traitement chirurgical». (3) Si vous faites partie des nombreux adultes souffrant de symptômes de RGO (ou de reflux acide) comme des difficultés à avaler, à digérer ou à respirer, vous serez heureux de savoir qu'il existe de nombreux remèdes naturels efficaces. Il s’agit notamment de suivre un régime alimentaire qui guérit le RGO, de limiter le stress et de faire de l’exercice. Ceux-ci peuvent vous aider à vous soulager sans les risques associés à une utilisation à long terme de médicaments.
Qu’est-ce que le RGO?
Les problèmes de santé les plus courants affectant l’œsophage sont les éructations (également appelées éructations), les brûlures d’estomac et les affections liées au reflux gastrique, notamment le RGO. Le RGO est l’abréviation de reflux gastro-œsophagien. On l'appelle communément brûlures d'estomac et cela affecte l'œsophage. Jusqu’à 1 adulte américain sur 5 souffre de RGO. Dans les cas graves, cela peut entraîner des ulcères hémorragiques dans l’œsophage. Cela peut également conduire à une maladie dangereuse appelée œsophage de Barrett. L'œsophage de Barrett est parfois lié à la formation d'un cancer dans l'œsophage.
Les experts définissent le reflux gastro-œsophagien (RGO) comme « des symptômes ou des lésions de la muqueuse produits par le reflux anormal du contenu gastrique dans l'œsophage ou au-delà, dans la cavité buccale (y compris le larynx) ou les poumons ». Le RGO peut être classé comme reflux non érosif (NERD) ou reflux érosif (ERD). La présence ou non de lésions de la muqueuse œsophagienne détermine ces classifications.
Chez les patients souffrant de RGO ou de reflux acide, ce n'est généralement pas le cas. trop l'acide gastrique provoque des symptômes. L'acide est plutôt dans mauvais endroit. En fait, la production d’acide pourrait être encore plus faible que chez les personnes en meilleure santé. Chez les adultes en bonne santé, la partie de l’œsophage appelée sphincter œsophagien maintient l’acide gastrique à sa place. Lorsque cette « valve » cesse de fonctionner correctement (généralement parce qu’elle se « détend » trop ou perd sa force), l’acide gastrique peut s’infiltrer dans l’œsophage. Les symptômes les plus courants du RGO ou du reflux acide qui en résultent sont des douleurs thoraciques, des sensations de brûlure et des difficultés à avaler.
Symptômes courants du RGO
Les symptômes les plus courants du RGO comprennent:
- Douleurs à la poitrine
- Sensations de brûlure douloureuses dans la gorge ou la poitrine
- une respiration sifflante, symptômes de l'asthmetoux chronique et difficultés respiratoires (surtout pendant l'exercice, pendant le sommeil ou si vous êtes également malade)
- Difficulté à avaler ou à manger normalement
- Développer un goût aigre dans la bouche
- Les éructations, symptôme parfois douloureux provoqué par des gaz emprisonnés dans la partie supérieure du tube digestif.
- Saliver excessivement
- Érosion dentaire
Les gastro-entérologues classent les symptômes du RGO comme typiques ou atypiques. La plupart des symptômes sont plus prononcés après avoir mangé. Les repas plus copieux et plus gras, composés d'aliments transformés ou acides, provoquent particulièrement des symptômes. Les symptômes typiques comprennent des brûlures d'estomac et des régurgitations acides. Les symptômes atypiques comprennent des douleurs épigastriques, une dyspepsie, des nausées, des ballonnements et des éructations. De nombreux symptômes secondaires liés au RGO peuvent également provoquer des douleurs ou un dysfonctionnement de la gorge et de l’œsophage. Les exemples incluent la toux et l’asthme. Ces symptômes secondaires semblent affecter les personnes souffrant de lésions œsophagiennes, car il existe des nerfs communs qui contrôlent le réflexe de toux et l'œsophage. Ces nerfs partagés peuvent devenir enflammés et endommagés avec le temps. L’exposition à l’acide œsophagien et les lésions des muqueuses peuvent déclencher des réflexes qui amènent une personne à chercher de l’air, à avoir des difficultés à respirer et à d’autres problèmes respiratoires. (4)
S’il n’est pas traité, le RGO peut également entraîner de graves problèmes de santé dans certains cas. Les complications comprennent l'œsophage de Barrett, un risque accru de cancer de l'œsophage, une aggravation de l'asthme, des ulcères de l'œsophage et de graves cicatrices tissulaires. Les experts ont découvert que les symptômes persistants du RGO peuvent avoir des conséquences néfastes sur la qualité de vie d'une personne, notamment sur sa santé physique et mentale. Un pourcentage élevé de personnes atteintes de RGO signalent une santé mentale réduite. Cette santé mentale dégradée semble également diminuer la façon dont ils réagissent aux médicaments. (5)
RGO vs reflux acide
- L'acide gastrique qui remonte dans l'œsophage provoque un reflux acide. Les symptômes du reflux acide comprennent généralement des douleurs thoraciques, des brûlures d'estomac, un mauvais goût dans la bouche, ballonnements d'estomacdes gaz et des difficultés à digérer et à avaler correctement.
- Le reflux acide et le RGO ont en commun de nombreux facteurs de risque, notamment: la grossesse, des antécédents de hernies hiatales, l'obésité, une mauvaise alimentation, l'âge avancé et un déséquilibre de l'acide gastrique.
- Si vous souffrez de brûlures d'estomac et de reflux acide très fréquents ou graves, vous avez un risque plus élevé de développer un RGO.
- Naturel remèdes contre le reflux acide aident généralement également à réduire les symptômes du RGO. Il s’agit notamment d’améliorer votre alimentation, d’éviter certains aliments problématiques, d’atteindre un poids plus santé, de prendre des suppléments utiles et de manger des repas plus petits et plus équilibrés.
Alors, le reflux acide provoque-t-il nécessairement le RGO, et sinon, qu'est-ce qui le provoque ? Pendant des décennies, les chercheurs et les médecins ont cru que l’acide gastrique remontant de l’estomac vers l’œsophage était à l’origine de sensations de brûlure dans la poitrine et d’autres symptômes de reflux acide conduisant au RGO. Des tests de surveillance du pH œsophagien sur 24 heures ont été utilisés pour diagnostiquer le RGO. Ces tests déterminent le temps total de contact acide dans l’œsophage, ainsi que les mesures des symptômes. L’idée est que le reflux acide érode les tissus de l’œsophage pendant longtemps avant que le RGO, la maladie la plus grave, ne se développe.
Mais selon une étude de 2016 publiée dans le Journal de l'Association médicale américaine« Les études chez l'animal ont remis en question la notion traditionnelle selon laquelle l'œsophagite par reflux se développe lorsque les cellules épithéliales de la surface de l'œsophage sont exposées à des lésions chimiques mortelles causées par l'acide reflué. » (6) Bien que le reflux acide (régurgitation d'acide dans l'œsophage) contribue probablement aux symptômes du RGO, de nouvelles découvertes suggèrent que les causes profondes du RGO sont en réalité liées à des réponses inflammatoires anormales. L'inflammation se développe dans le système digestif, y compris l'œsophage, par la sécrétion de protéines telles que les cytokines, qui endommagent les cellules des tissus de l'œsophage.
Il existe également des preuves que certains patients atteints de RGO ne souffrent pas beaucoup de reflux acide ou ont même des niveaux élevés de production d'acide. Le contraire peut être vrai dans certains cas; Le RGO peut être présent chez les patients présentant un faible taux d'acide. Une étude a examiné la cause des symptômes du RGO chez plus de 900 personnes. Les chercheurs ont découvert que chez les patients très jeÀ faible taux d'acide total, seulement 12 pour cent des symptômes étaient associés au reflux acide. La plupart des patients atteints de RGO présentant de faibles taux d'acide étaient des femmes et plus jeunes, par rapport aux patients atteints de RGO présentant des taux d'acide plus élevés. (7)
Causes du RGO et facteurs de risque
Les scientifiques impliqués dans l'étude JAMA mentionnée ci-dessus ont découvert que lorsque les patients souffrant de reflux acide arrêtent de prendre leurs traitements standards par inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP, beaucoup développent des modifications dans l'œsophage. Une inflammation accrue provoque ces changements, et pas seulement les cicatrices ou les brûlures que l’on pourrait attendre de l’acide gastrique. Deux semaines après l'arrêt du traitement par IPP, chez de nombreux patients, l'exposition à l'acide œsophagien a augmenté, l'impédance muqueuse a diminué et tous les patients présentaient des signes de œsophagite (causé par une inflammation). L’arrêt de l’utilisation des médicaments IPP était associé à une inflammation des lymphocytes T et à une hyperplasie basocellulaire et papillaire. Cela suggère qu’il ne s’agissait pas seulement d’une simple érosion de l’œsophage due à la présence d’acide gastrique.
Quels types de facteurs provoquent l’inflammation en premier lieu? Les facteurs de risque de développement de niveaux élevés d’inflammation pouvant endommager l’œsophage comprennent:
- Avoir une mauvaise alimentation
- Mauvaise santé intestinale, ou syndrome de l'intestin perméable
- Allergies ou sensibilités alimentaires
- Trop de stress physique ou émotionnel
- UN mode de vie sédentaire
- Fumer des cigarettes, abuser de l'alcool ou consommer des drogues
- Prendre des médicaments immunosuppresseurs
- Toxicité due à l'environnement, aux médicaments et à l'exposition à des produits chimiques
D’autres causes et facteurs contributifs des symptômes du RGO peuvent inclure:
- Hernies hiatales. ceux-ci se développent lorsqu'une partie de l'estomac traverse le diaphragme et pénètre dans la cavité thoracique, déclenchant des brûlures d'estomac. On estime qu’environ 20 % de tous les adultes souffrent de hernie hiatale, mais tous ne présentent pas de symptômes.
- Stress chronique. On pense que le stress joue un rôle important dans le RGO. Cela est également lié à des niveaux d’inflammation plus élevés en général.
- Grossesse. Le reflux acide et le RGO sont plus fréquents chez les femmes enceintes, car leur ventre en expansion peut appuyer contre l'estomac, déclenchant des douleurs.
- Prendre certains médicaments. Ceux-ci comprennent les analgésiques AINS, l'aspirine, les stéroïdes, pilules contraceptives ou d'autres médicaments de substitution hormonale, de la nicotine et de nombreux traitements antibiotiques
- Obésité et surpoids
Le problème des traitements conventionnels du RGO
La majorité des prestataires de soins de santé prescrivent généralement plusieurs catégories de médicaments contre le RGO pour soulager les symptômes des patients. La plupart agissent en diminuant les niveaux d'acide chlorhydrique, ce qui bloque les effets de l'érosion acide dans l'œsophage, mais cela ne signifie pas qu'ils résolvent le problème à l'origine des symptômes (inflammation, mauvaise alimentation, etc.). Les médicaments contre le RGO comprennent:
- Antiacides, comme les marques Tums, Maalox, Mylanta et Rolaids
- Bloqueurs d'acide H2, tels que Tagamet, Pepcid, Axid et Zantac
- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), tels que Prilosec, Prevacid et Nexium.
- Bien que rarement nécessaire, une chirurgie anti-reflux est parfois réalisée.
Une fois que vous commencez à utiliser des médicaments pour traiter le RGO, tels que les IPP, il est probable que votre médecin vous recommandera de les prendre pendant de nombreuses années. Malheureusement, l'utilisation chronique d'IPP peut perturber l'état de santé d'une personne. microbiote. Ce qui provoque une mauvaise santé intestinale, altère le système immunitaire et augmente le risque d'infections graves comme Clostridium difficile. L’utilisation à long terme d’IPP peut même modifier le pH de votre estomac. Ces changements peuvent bloquer une partie de la capacité naturelle de votre corps à absorber les nutriments clés et à modifier en fonction du rapport acide/alcalin.
Traitement naturel des symptômes du RGO
1. Suivez un régime RGO
Heureusement, de nombreuses personnes parviennent à traiter le RGO grâce à une alimentation plus saine. Je recommande à toutes les personnes atteintes de RGO d’éviter d’abord les aliments inflammatoires. Adoptez une alimentation riche en aliments anti-inflammatoires avant de prendre des ordonnances, surtout à long terme.
Les sensibilités à certains aliments – comme les produits laitiers, le gluten et de nombreux ingrédients synthétiques présents dans les aliments transformés – peuvent déclencher des symptômes de RGO et une inflammation chez certains patients. Il existe un certain nombre d’aliments susceptibles d’aggraver la douleur. Ceux-ci incluent : la caféine, le chocolat, l’alcool, les aliments riches en sodium, les aliments très gras, les agrumes et les céréales raffinées. Parfois, les aliments épicés ou les produits alimentaires à base de tomates, d’ail, d’oignons ou de menthe peuvent également aggraver la douleur. Au lieu de cela, concentrez-vous sur une alimentation adaptée au RGO. Faites le plein d'aliments comme toutes sortes de légumes frais, de viandes maigres nourries à l'herbe, de graisses saines, comme l'huile d'olive ou de noix de coco, de pommes, de poires, de baies, de bouillon d'os, de noix, de graines et potentiellement de yaourt, si cela n'aggrave pas les symptômes.
D’autres conseils liés à l’alimentation pour réduire les symptômes du RGO comprennent:
- Limitez les boissons gazeuses. Ceux-ci sont souvent sucrés et contiennent également de l’air, ce qui peut aggraver les éructations ou les gaz. Certaines personnes ressentent également une douleur plus intense lorsqu'elles consomment des blancs d'œufs ou de la crème fouettée.
- Mangez des repas plus petits, répartis tout au long de la journée
- Ralentissez lorsque vous buvez ou mangez. Mâchez mieux vos aliments et buvez des boissons plus lentement. Avaler des boissons (surtout lorsqu'elles sont gazeuses) peut aggraver la douleur.
- Ne mâchez pas de gomme, ne fumez pas et n'utilisez pas de pailles. Ces habitudes peuvent provoquer l’ingestion d’air. L’air pénètre ensuite dans le système digestif et exacerbe souvent les symptômes.
- Évitez de porter des vêtements serrés après avoir mangé, car cela peut ajouter de la pression sur votre système digestif sensible.
- Essayez de vous accorder plusieurs heures entre la fin de votre dernier repas et le coucher. S'allonger après avoir mangé ou se pencher pour faire de l'exercice peut aggraver les symptômes du RGO.
- Boire plus d'eau. Beaucoup trouvent que cela aide à réduire les symptômes, surtout lorsque l’eau remplace trop de caféine, de boissons sucrées ou d’alcool.
2. Gérez le stress et reposez-vous suffisamment
Trouvez un moyen de mieux gérer le stress. Essayez de changer votre routine pour vous sentir plus détendu, faire de l'exercice, méditer ou vous reposer davantage.
3. Arrêtez de fumer
Les fumeurs courent un risque beaucoup plus élevé de développer un RGO et d’autres affections inflammatoires que les non-fumeurs.
4. Faites de l’exercice régulièrement et entretenez-vous Un poids plus sain
La recherche suggère qu'il existe un lien entre l'obésité et le RGO. Les niveaux d’inflammation sont un problème plus important chez ceux qui mènent une vie sédentaire, surtout s’ils ont une mauvaise alimentation. Si vous êtes en surpoids, essayez de modifier votre mode de vie. Essayez de changer votre alimentation en une alimentation axée sur les aliments entiers. Essayez également de faire plus d’exercice, de limiter le stress et d’équilibrer les hormones par d’autres moyens.
5. Parlez à votre médecin de vos médicaments
L'arrêt de l'utilisation de certains médicaments, tels que les AINS s'ils sont pris en grande quantité, ou les médicaments hormonaux substitutifs, peut aider. Discutez avec votre médecin pour savoir si des médicaments ou même des médicaments en vente libre pourraient aggraver vos symptômes. Discutez également des options sur ce qu’il faut faire à la place.
Précautions lors du traitement du RGO
Surveillez attentivement vos symptômes pour déterminer quels facteurs pourraient déclencher votre douleur et votre inconfort. Si les symptômes interfèrent avec votre mode de vie ou vos activités quotidiennes et durent plus de deux semaines, envisagez certainement de consulter un médecin. Consultez un médecin même si vous choisissez de modifier votre mode de vie. D'autres raisons d'obtenir un avis professionnel sur les options de traitement comprennent : un enrouement sévère ; aggravation de l'asthme après les repas ; une douleur persistante en position couchée et qui perturbe le sommeil ; douleur après l'exercice; des difficultés respiratoires qui surviennent principalement la nuit; et des difficultés à avaler pendant plus d'un à deux jours. Vous voudrez peut-être aussi passer un test pour H. pylori infection. Vous souhaiterez peut-être également discuter de diverses causes d’inflammation ou de sensibilités avec votre médecin afin de déterminer si celles-ci déclenchent davantage vos symptômes.
Réflexions finales sur le traitement des symptômes du RGO
- Le RGO est un problème digestif courant qui provoque des lésions de l'œsophage et des symptômes tels que des brûlures d'estomac ou des douleurs thoraciques. Des complications sont également possibles, notamment des cicatrices dans l'œsophage et même un cancer dans certains cas.
- Adopter un régime alimentaire contre le RGO et modifier son mode de vie, comme manger des aliments anti-inflammatoires, perdre du poids et arrêter de fumer, peut grandement contribuer à atténuer les symptômes du RGO.
- Bien que les médicaments IPP fonctionnent bien pour les personnes atteintes de RGO, ils entraînent des effets secondaires potentiels. Ceux-ci incluent un risque accru de maladies cardiaques et d’infections digestives.
