L'épidémie de carence en iode – Comment la prévenir et la traiter pour votre santé

Saviez-vous que la carence en iode « est l'une des carences nutritionnelles les plus courantes et qu'elle affecterait 35 à 45 % de la population mondiale », selon une étude publiée en 2022, ou qu'elle « affecterait 2,2 milliards de personnes » ? C'est vrai, mais il n'est pas nécessaire qu'il en soit ainsi.

L'iode est un oligo-élément et un composant essentiel des hormones thyroïdiennes, la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ces hormones régulent les activités métaboliques de la plupart des cellules et jouent un rôle essentiel dans le processus de croissance et de développement précoces de la plupart des organes, en particulier du cerveau.

Un apport insuffisant d’aliments riches en iode entraîne une production insuffisante de ces hormones. Cela affecte négativement les muscles, le cœur, le foie, les reins et le cerveau en développement.

Le terme troubles dus à une carence en iode a été inventé pour représenter les différents types de troubles résultant d’une carence en iode au sein d’une population. Ces troubles sont tous évitables si la dose appropriée d’iode est administrée.

Les troubles courants résultant d’une carence en iode comprennent:

• hypothyroïdie
• augmentation du taux de cholestérol
• goitre endémique
• crétinisme
• baisse du taux de fécondité
• augmentation de la mortalité infantile
• maladie fibrokystique du sein
• athérosclérose
• cancer du sein

Symptômes de carence en iode

Signes et symptômes cliniques d'une carence en iode inclure:

• Dépression
• Gonflement du cou (goitre) ou des glandes thyroïdes
• Modifications de la fréquence cardiaque
• Difficulté à perdre du poids ou prise de poids inattendue
• Peau sèche
• Maux de tête
• Léthargie ou fatigue
• Problèmes de mémoire
• Problèmes menstruels
• Hyperlipidémie
• Infections récurrentes
• Sensibilité au froid
• Mains et pieds froids
• Brouillard cérébral
• Cheveux clairsemés ou perte de cheveux
• Constipation
• Essoufflement
• Fonction rénale altérée
• Faiblesse musculaire et raideur articulaire
• Problèmes de grossesse

Facteurs de risque

Lorsque l'apport en iode devient très faible, la thyroïde compense la diminution des niveaux en développant une glande thyroïde enflée avec des nodules, appelés goitre, afin d'absorber autant d'iode disponible. La FDA a actuellement fixé l'apport journalier recommandé (AJR) pour l'iode à 150 microgrammes, ce qui est suffisamment efficace pour éliminer les goitres qui prévalent dans les zones carencées en iode.

Voici les facteurs de risque potentiels pouvant entraîner une carence en iode.

1. Faible teneur en iode alimentaire

Les sols des zones montagneuses – comme les Alpes, les Andes et l’Himalaya – et les zones fréquemment inondées sont susceptibles d’être déficients en iode. Les aliments cultivés sur des sols carencés en iode fournissent rarement suffisamment d’iode au bétail et à la population qui y habite.

Contrairement aux nutriments comme le calcium, le fer ou d'autres vitamines, iode n'est pas présent naturellement dans des aliments spécifiques. Il est plutôt présent dans le sol et ingéré par les aliments cultivés sur ce sol.

Au début des années 1920, la Suisse a été le premier pays à enrichir le sel de table en iode pour lutter contre le crétinisme et le goitre endémique. Dans les années 1970 et 1980, des études contrôlées ont montré que la supplémentation en iode avant et pendant la grossesse améliorait non seulement la fonction cognitive du reste de la population, mais éliminait également de nouveaux cas de crétinisme.

L'iode est obtenu principalement par l'alimentation, mais peut être obtenu par une supplémentation en iode. Dans les aliments que l’on trouve principalement dans la vie marine, l’iode est absorbé par l’organisme via la consommation de légumes marins et de fruits de mer. D’autres sources alimentaires, comme les noix, les graines, les haricots, les navets, l’ail et les oignons, sont de bonnes sources, à condition que le sol contienne des quantités suffisantes d’iode.

2. Carence en sélénium

La carence en iode, associée à une carence en sélénium, est susceptible d’entraîner un déséquilibre thyroïdien. L’une des manifestations les plus graves du déséquilibre thyroïdien est le goitre.

Chez de nombreuses personnes chez qui une carence en iode a été diagnostiquée, des études ont montré que certaines pouvaient également souffrir d'une carence en sélénium. La glande thyroïde a besoin à la fois de sélénium et d'iode pour produire des niveaux adéquats d'hormones thyroïdiennes, mais en cas de carence de l'un ou des deux, votre corps a de faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes. C'est pourquoi des niveaux adéquats d'iode sont nécessaires au bon fonctionnement de la thyroïde.

L'iode est connu pour jouer un rôle essentiel dans la santé de la thyroïde, tandis que le sélénium, riche en bienfaits, est essentiel au recyclage de l'iode. Lorsque les niveaux de sélénium sont faibles, la thyroïde travaille plus fort pour produire des hormones thyroïdiennes et le corps a du mal à transformer ces hormones en formes utilisées par les cellules.

Il est important de traiter les deux déficits afin de rétablir une santé thyroïdienne normale.

3. Grossesse

L'iode est un micronutriment essentiel à la croissance et au développement, d'autant plus qu'il a un effet important sur les hormones thyroïdiennes.

Une carence sévère en iode est associée à un retard de croissance mentale et physique, et même une carence marginale en iode peut altérer cerveau fonctionnement chez les nourrissons.

4. Fumée de tabac

La fumée du tabac contient un composé appelé thiocyanate. Les effets inhibiteurs du thiocyanate sur l'absorption de l'iodure se font par inhibition compétitive du mécanisme de transport de l'iodure et peuvent être responsables de la réduction des niveaux.

Les autres substances présentes dans la fumée de tabac qui peuvent altérer la fonction thyroïdienne sont les métabolites de l'hydroxypyridine, la nicotine et les benzopyrènes. La fumée de tabac a non seulement un effet sur la fonction thyroïdienne, mais peut également bloquer l’action des hormones thyroïdiennes.

5. Eau fluorée et chlorée

L'eau du robinet contient du fluor et du chlore, qui inhibent l'absorption des iode. Dans une étude, des chercheurs ont utilisé le test d'intelligence de Wechsler pour déterminer le QI d'un total de 329 enfants âgés de huit à 14 ans vivant dans neuf villages riches en fluorure et pauvres en iode et dans sept villages où les niveaux d'iode étaient faibles. . Le QI des enfants des villages riches en fluor et pauvres en iode était inférieur à celui des villages pauvres en iode.

6. Aliments goitrogènes

Manger des légumes crus au Brassica (chou-fleur, brocoli, chou frisé, chou, soja, chou de Bruxelles) peuvent avoir un impact sur la fonction thyroïdienne car ils contiennent des goitrogènes, des molécules qui altèrent la peroxydase. Cuire à la vapeur ces légumes crucifères jusqu’à ce qu’ils soient complètement cuits avant de les consommer décompose les goitrogènes. Les personnes souffrant d’une carence en iode courent un risque lorsqu’elles consomment ces aliments.

Comment traiter/prévenir

Meilleures sources d'iode

• Algue
• Aramé
• Kombu
• Wakamé
• Varech
• Hijiki
• Fruit de mer
• Produits laitiers, notamment le lait cru
• Œufs
• Produits céréaliers
• Lait maternel
• Morue au four
• Canneberges
• Yogurt faible en graisses
• Pomme de terre au four
• Crevette
• Haricots marins
• Pruneaux

Suppléments d'iode et sels d'iode

Des programmes d'iodation du sel, également connus sous le nom d'iodation universelle du sel, sont mis en place dans plus de 70 pays, dont les États-Unis et le Canada, et 70 % des ménages dans le monde utilisent du sel iodé. L’intention des fabricants américains d’ioder le sel de table dans les années 1920 était de prévenir les carences en iode.

L'iodure de potassium et l'iode cuivreux ont été approuvés par la FDA pour l'iodation du sel, tandis que l'OMS recommande l'iodate de potassium en raison de sa plus grande stabilité.

Aux États-Unis, le sel iodé contient 45 microgrammes d'iode par gramme de sel, que l'on trouve dans un huitième à un quart de cuillère à café. Le sel non iodé est presque toujours utilisé par les fabricants de produits alimentaires, étant donné que la majorité de l'apport en sel provient d'aliments transformés.

C'est cependant l'une des raisons pour lesquelles je vous recommande d'utiliser plutôt du sel de mer riche en bienfaits et d'y apporter votre iode, ainsi que certains aliments et suppléments plutôt que du sel de table iodé. Le sel marin (sel de l'Himalaya ou sel celtique) contient plus de 60 oligo-éléments et ne présente pas de risque de surconsommation d'iode comme le peut le sel de table.

En outre, les avantages de l’iodation universelle du sel (USI) nécessitent encore des recherches supplémentaires. Recherche publiée dans la revue Nutriments a examiné une étude transversale nationale sur le statut en iode chez les enfants d'âge scolaire en Tunisie, un pays qui a adopté l'USD il y a vingt ans. Les chercheurs ont conclu:

Notre évaluation de l'adéquation du programme USI tunisien a montré que, en ce qui concerne l'indicateur d'impact de l'UIC, le programme a atteint ses objectifs : les taux nationaux d'ID sont désormais bien en deçà des critères cibles de la certification de l'OMS (avec cependant d'importantes disparités géographiques). D'autre part, notre étude a souligné que la couverture des ménages en sel adéquatement iodé est en deçà de l'objectif de la certification. Cette insuffisance, due à une grande variabilité de la teneur en iode du sel, a également des conséquences néfastes, dans la mesure où une proportion non négligeable de la population présente un excès d'iode.

La plupart des suppléments multivitaminés/minéraux contiennent des formes d’iodure de sodium ou d’iode de potassium. Compléments alimentaires contenant de l'iode varech ou de l'iode sont également disponibles.

Pour augmenter votre consommation d'iode, essayez d'ajouter des aliments naturellement riches en iode à votre alimentation grâce aux recettes suivantes :

• Salade aux œufs traditionnelle
• Ajouter algue à ou d'autres légumes de la mer à la soupe miso
• Essayez de faire un plat de poisson cuit au four
• Préparez-en un peu sauce aux canneberges et pacanes
• Profitez d'une matinée smoothie aux baies et au yaourt

Dernières pensées

• L'iode est un oligo-élément et un composant essentiel des hormones thyroïdiennes, la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). Ces hormones régulent les activités métaboliques de la plupart des cellules et jouent un rôle essentiel dans le processus de croissance et de développement précoces de la plupart des organes, en particulier du cerveau.
• Un apport insuffisant d'aliments riches en iode entraîne une production insuffisante de ces hormones, qui affectent négativement les muscles, le cœur, le foie, les reins et le cerveau en développement.
• Les symptômes d'une carence en iode comprennent la dépression, des difficultés à perdre du poids, une peau sèche, des maux de tête, une léthargie ou une fatigue, des problèmes de mémoire, des problèmes menstruels, une hyperlipidémie, des infections récurrentes, une sensibilité au froid, des mains et des pieds froids, un brouillard cérébral, une perte de cheveux, une constipation, un manque de respiration, insuffisance rénale, faiblesse musculaire et raideur articulaire.
• Les facteurs de risque de carence en iode comprennent une faible teneur en iode alimentaire, une carence en sélénium, la grossesse, la fumée de tabac, l'eau fluorée et chlorée et les aliments goitrogènes.
• L'AJR pour l'iode est de 150 microgrammes par jour pour les adultes et les adolescents de plus de 14 ans, et les femmes enceintes ou allaitantes devraient en consommer 290 microgrammes par jour.